Papilomy jsou jednoduché nebo vícenásobné benigní formace, které se vyskytují v různých částech těla. Zevně jsou prezentovány ve formě papil se základnou. Konzistence je hutná nebo měkká. Barva se může pohybovat od světle až po tmavě hnědou.
Papilomy na kůži kazí vzhled, na sliznicích vnitřních anatomických struktur vyvolávají krvácení a výskyt vředů, v hrtanu zhoršují dýchání a mění barvu hlasu. Je možné se zbavit výrůstků pomocí chirurgické excize, elektrokoagulace, laseru, kryodestrukci a dalších metod.
Co se stalo
Papilomy jsou benigní novotvary, které postihují kůži a epiteliální buněčné struktury. Hlavní příčinou jeho vzhledu je infekce lidským papilomatózním virem (s vysokou nebo nízkou úrovní onkogenity).
Kód nemoci podle MKN-10 je D23. Klasifikace patologického stavu závisí na lokalizaci léze. Například, pokud se patologie objeví na krku nebo na hlavě ve vlasech, pak je jí přiřazen kód D23. 4, pokud je lokalizován na pažích a rameni - D23. 6, pokud postihuje břicho, stydkou část u mužů a ženy, oblast hrudníku a zad - D23. 5 a tak dále.
Stojí za zmínku, že papilom má predispozici k degeneraci do maligní formy.
Druhy
Existuje několik typů papilomatózních útvarů, které se liší strukturou, tvarem, barvou a dalšími znaky.
jednoduché (vulgární)
Jedná se o jeden z nejběžnějších typů papilomavirů. Tvorba papilomů na kůži v tomto případě může být vyvolána několika typy kmenů najednou. Podle statistik se s nimi alespoň jednou setkalo asi 30 % populace.
Oblíbeným místem pro běžné bradavice jsou horní končetiny, zejména ruce. Takové výrůstky však mohou pokrývat tělo, dlaně, prsty na nohou a další povrchy.
Takové bradavice se vyskytují v oblastech poškození kůže v důsledku snížení místního imunitního systému.
Externě vulgární papilomy připomínají papily. V raných fázích vývoje může průměr dosáhnout nejvýše 2 milimetry. Hlava bradavice je měkká s jednotnou strukturou, vystupuje nad povrch epidermis.
Když se takové formy objeví, je zaznamenána mírná pigmentace. V důsledku neustálého příjmu výživy v důsledku prorůstání kořenů hluboko do pokožky se výrůstky postupně zvětšují.
Často v centrální části můžete pozorovat vzhled vlasů, což naznačuje benigní povahu formace.
Filiformní
Jedná se o těsnění s tenkým stonkem a hlavou nahoře. Takové výrůstky nelze zaměňovat s jinými odrůdami kvůli zvláštnostem jejich struktury.
Vzhled papilomů na těle této odrůdy je pozorován po 45 letech na místech s tenkou kůží. Zejména se tvoří v podpaží, na hrudní kosti u žen a mužů a v oblasti krku.
Jak se nádory zvětšují, roztahují se a zvětšují se. Hlava výrůstků je zbarvena žlutě nebo růžově. Úroveň pigmentace je slabá.
Byt
Ve vzhledu připomínají malé plaky, které mírně stoupají nad povrchem kůže. Kořen má hustou strukturu a roste hluboko do vrstev dermis, což může být indikováno výskytem bolestivých pocitů v důsledku mechanického nárazu nebo poranění.
Takové výrůstky jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti horních končetin. Na obličeji jsou také papilomy. V některých případech se novotvary tohoto typu objevují v anální oblasti, na pubické oblasti u mužů a na velkých stydkých pyscích u žen. Vzhledem k tomu, že na těchto místech dostávají aktivní výživu, začnou aktivně růst.
Ploché papilomy se obtížně léčí. Po odstranění zůstává v místě růstu jizva nebo jizva.
Špičatý
Navenek vypadají jako papily, jejichž velikost nepřesahuje 2-3 milimetry v průměru. Novotvary mají tendenci rychle růst, z malého růstu se na kůži objevují velké výrůstky. Tvarem připomíná kohoutí hřebínek nebo květák.
Nebezpečí tohoto typu kondylomů spočívá v tom, že existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje infekčních a zánětlivých procesů u žen v oblasti malých stydkých pysků nebo vagíny. Takové formace jsou snadno zraněny, což může způsobit infekci.
Problémem takových papilomů je, že jsou náchylné k častým relapsům i po léčbě antivirotiky nebo chirurgickém zákroku.
Plantární
Příčinou papilomatózy kůže nohou je přítomnost virových kmenů typu 1, 2 a 4 v těle. Prvky připomínají mozoly, ale ve vzhledu vypadají jako jednoduché papilomy. Vyznačují se také tím, že pod mechanickým tlakem bolí, nemají kožní kresbu.
Plantární papilomy jsou náchylné k sebezničení, zejména pokud postihují tělo dítěte. Často se v blízkosti primární léze začnou tvořit malé bubliny. Postupem času se transformují, což přispívá ke vzniku mozaikové papilomatózy.
Juvenilní
Tento typ růstu se vyskytuje ve vzácných případech, zejména u malých dětí. K nákaze jimi dochází v době porodu, pokud měla matka v té době na genitáliích genitální bradavice.
Lokalizace
Nitkové bradavice jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti obličeje. Mohou být umístěny pod očima, na čele, na uchu, na krku u mužů a žen. Novotvary vulgárního typu se vyznačují svým vzhledem na patách a rukou. Kromě toho mohou být bradavice na prstech, hýždích, stehnech, loktech, v pupku, pod mléčnými žlázami, papilomy pod pažemi, na jazyku, v krku a dalších částech těla.
Obecně řečeno, papilomatóza se týká celkového onemocnění, při kterém je celé tělo pokryto papilomy.
Také novotvary mohou postihnout játra, dutinu ústní, dýchací cesty, plíce, ledviny a další.
Příčiny
Lidský papilomavirus je přítomen téměř v každém těle a není po dlouhou dobu cítit. Za určitých okolností však začíná být aktivnější, čímž vyvolává výskyt výrůstků podobných papilomům na kůži.
Vývoj patologického procesu může být ovlivněn různými faktory. Mezi nejběžnější patří následující:
- nechráněnýsexuálníkomunikace;
- častá změna pohlavípartnery;
- oslabeníimunita;
- nedodrženíhygienickýnormy ústní dutiny a intimní oblasti;
- onemocnění orgánůgastrointestinální- střevní trakt;
- porušenívýměnaprocesy;
- špatněvýživa;
- recepcecytostatikanebo hormonální léky.
Za hlavní rizikový faktor infekce u mužů jsou považovány špatné návyky, které přispívají ke snížení imunitního systému. Pravidelné vdechování tabákového kouře zvyšuje pravděpodobnost vzniku laryngeální papilomatózy.
Cesty infekce
Odborníci rozlišují 4 typy přenosu lidského papilomaviru.
Sexuální
Tato cesta je považována za jednu z nejběžnějších. Virion může vstoupit do lidského těla kdykoli během sexuálního kontaktu. Musíte také vzít v úvahu, že bariérová antikoncepce může zabránit infekci pohlavních orgánů, zatímco perineum a pubis zůstávají nechráněné.
Domácí
Ve vlhkém prostředí je vysoká míra přežití viru. V tomto případě je infekce možná při návštěvě veřejného místa, například lázní, bazénu, sauny nebo toalety. Virus se také může dostat do těla kůží při použití cizí žínky nebo ručníku.
Kontakt
Infekce je možná v okamžiku, kdy se poškozená oblast kůže dostane do kontaktu s poraněným papilomem. Tento proces se nazývá samoinfekce, kdy samotný nosič nemoci přenáší viriony z patologické oblasti těla do zdravých.
Od matky k plodu
Virus nemá schopnost proniknout placentou. Infekce je však možná v okamžiku, kdy plod prochází porodními cestami matky.
Diagnostika
Pokud máte podezření na vývoj papilomatózy, doporučuje se kontaktovat venereologa a dermatologa.
Konečnou diagnózu lze provést pouze na základě výsledků získaných během vyšetření.
Klinické vyšetření
Při jmenování lékař identifikuje všechny typy formací, které jsou přítomny na lidském těle. Jsou zkoumány a jsou zapisovány určité poznámky. Pokud jsou zjištěny anogenitální bradavice, pacient dostane doporučení na vyšetření ke gynekologovi. Muži mohou podstoupit ureteroskopii.
Kolposkopie
Jedná se o diagnostický postup, který zahrnuje vyšetření ženských pohlavních orgánů. K provedení manipulace se používá speciální zařízení - kolposkop. Díky lékům používaným při vyšetření je možné virus nejen detekovat, ale také posoudit povahu jeho projevu.
PCR analýza
Polymerázová řetězová reakce umožňuje detekovat infekci a také zjistit přítomnost dalších patologických procesů, které mohou být sexuálně přenosné.
Cytologické vyšetření
Znamená klasifikaci rozdělující patologii do 5 tříd. První naznačuje normální cytologický obraz, druhý znamená přítomnost velkého počtu atypických buněčných struktur, které mohou vyvolat rakovinový proces.
Histologie
Umožňuje studovat hluboko ležící oblasti malpighické vrstvy, což umožňuje potvrdit nebo vyvrátit přítomnost koilocytů v nich.
Screeningový test
Pomáhá rychle detekovat vysoké koncentrace viru v lidském těle. Tento typ výzkumu si získal širokou oblibu díky své přesnosti.
Léčba
Pokud bradavice není nebezpečná a není náchylná k malignitě, není třeba zvláštních terapeutických opatření. Lékař doporučí užívat léky na posílení imunitního systému. Pokud je vysoká pravděpodobnost, že se růst stane maligním, je předepsána optimální možnost léčby.
Léky
Životně důležitá aktivita patogenních mikroorganismů může být potlačena pomocí následujících antivirových léků:
- vitaminové a minerální komplexy;
- imunostimulační činidla.
Pokud se vývoj onkologického procesu nepotvrdí, lze doma použít speciální masti.
Chirurgický
Odstranění bradavic je možné několika způsoby.
Kryodestrukce
Terapeutický postup, který zahrnuje vystavení papilomů nízkým teplotám, což nakonec vede k destrukci patologických struktur. Kvalitní manipulací je možné nejen zastavit další růst nádorů, ale také zabránit jejich výskytu v budoucnu.
Složitost této metody spočívá v tom, že neexistuje způsob, jak kontrolovat hloubku pronikání chladu do tkáně. Pokud se postup neprovede úplně, mohou v kůži zůstat zbytky papilomu, což povede k jeho opětovnému objevení.
Elektrokoagulace
Benigní nádory jsou kauterizovány aplikací elektrického proudu na ně. V tomto případě lékař přednastaví přístroj na určitou frekvenci a napětí. Typ nástavce pro zařízení se vybírá na základě velikosti a tloušťky růstu.
Pomocí smyčky odborník nejprve odstraní stonku formace a poté kauterizuje samotný prvek. Během práce dochází k současné koagulaci kapilár, což zabraňuje krvácení.
Po odstranění je operovaná oblast ošetřena antiseptikem.
Radiochirurgie
Léze je vystavena proudu nízkofrekvenčních rádiových vln. V tomto případě elektrody zachycují pouze poškozené oblasti, zdravá tkáň zůstává nedotčena. V místě odstraněného růstu se vytvoří rána.
Laser
Metoda je považována za jednu z nejoblíbenějších díky své jednoduchosti a rychlosti implementace. Sezení netrvá v průměru déle než čtvrt hodiny.
Samotný zákrok není doprovázen bolestí, ale pacient může pociťovat menší nepohodlí.
Spálení papilomů nastává vystavením laserovému paprsku, což má za následek odpařování buněk vrstvu po vrstvě a úplné vyříznutí prvku.
Pokud léčíte papilomy tímto způsobem, pravděpodobnost relapsů je minimalizována.
Strava
Výživa pro papilomy na těle znamená přítomnost fermentovaného mléka, mořských plodů, medu, česneku, cibule, zeleniny, libového masa a ryb ve stravě.
Pokud mluvíme o ovoci, doporučuje se konzumovat je mezi hlavními jídly jako svačinu. Je lepší dát přednost žlutému, červenému nebo oranžovému ovoci.
Kdy smazat
Úplné odstranění papilomovitých útvarů se doporučuje, pokud je na krku a dalších místech s vysokým rizikem poškození, které může vyvolat rozvoj rakoviny, mnoho papilomů.
Další indikace pro odstranění:
- aktivnívýškabradavice, které mohou znamenat závažnější poruchy v těle;
- plánovánítěhotenství, protože právě na pozadí hormonálních změn se zvyšuje riziko výskytu benigních a maligních nádorů.
Kromě toho je nutné odstranit výrůstky, pokud jsou náchylné k malignitě.
Proč jsou nebezpečné?
Hlavním nebezpečím papilomů je jejich schopnost degenerovat do onkologické formy. Také novotvary, zejména ty, které se nacházejí v otevřených oblastech těla, jsou náchylnější k poranění, což může způsobit krvácení nebo infekci.
Prognóza po odstranění
Pokud je odstranění provedeno špatně nebo je neúplné, papilom se může znovu objevit. Aby se tomu zabránilo, nedoporučuje se samoléčba.
Některé typy výrůstků jsou navíc ze své podstaty náchylné k recidivám, bez ohledu na účinnost terapie. Abyste tomu zabránili, musíte nejprve odstranit hlavní příčinu.
Prevence
Dodržování řady doporučení pomůže předejít onemocnění:
- jednat pouze s chráněnýmisex;
- používejte výhradně své vlastní položkyhygiena;
- pravidelně posilovatimunita;
- jíst kvalitní a zdravé jídloprodukty;
- podstoupit lékařskou prohlídkuzkouškapro preventivní účely alespoň jednou ročně.
Papilomy na těle jsou benigní novotvary, ve většině případů nezpůsobují člověku žádné nepohodlí. Některé typy výrůstků, zvláště když jsou vystaveny určitým faktorům, se mohou stát maligními.
Aby se tomuto stavu zabránilo, když se objeví bulka, doporučuje se poradit se s odborníkem, který v případě potřeby předepíše vhodnou léčbu.