Papilomy (nebo bradavice) nejsou u mužů tak časté.
Obvykle nezpůsobují bolest, ale potřebují léčbu, protože představují hrozbu jak pro svého majitele, tak pro jeho okolí.
Co je to
Papilom je růst vzniklý v důsledku nadměrného buněčného dělení epitelu kůže nebo sliznice.
Jeho vzhled je způsoben papilomavirem - mění DNA lidských buněk, což způsobuje jejich intenzivní množení.
Lidský papilomavirus (HPV) je extrémně běžný mikroorganismus.
Bylo zjištěno, že přibližně polovina dospělé populace jsou přenašeči jednoho nebo druhého kmene nebo mají klinické projevy onemocnění.
Člověk může čelit viru každý den a neonemocnět díky aktivní imunitní ochraně. Ale snížení odporu může způsobit zranitelnost těla.
K dnešnímu dni bylo identifikováno více než 100 typů HPV.
Jak vypadá papilom na kůži: léčba a prevence infekce papilomavirem
Vnějším projevem lidského papilomaviru jsou papilomy na kůži. Novotvary, lidově označované jako bradavice, jsou benigní povahy. Ale zdánlivě neškodný výrůstek může podléhat zhoubnému bujení a přeměnit se v rakovinný nádor.
Proč se na kůži objevují papilomy?
Virus se můžete nakazit kontaktem s nositelem kmene nebo kontaktem v domácnosti při použití kontaminovaných předmětů.
U novorozenců je příčinou papilomatózy průchod infikovanými porodními cestami matky.
Infekce HPV se také vyskytuje pod vlivem takových nepříznivých faktorů, jako jsou:
- oslabení imunitního systému;
- sexuální život s neověřenými partnery;
- špatné návyky;
- dlouhodobá léčba některými léky;
- sklon k depresi;
- infekční choroby;
- nedodržování hygienických pravidel na veřejných místech s podmínkami vysoké vlhkosti.
Když se HPV, hlavní příčina papilomů na kůži, dostane do těla, ovlivňuje bazální vrstvu epitelu v místě jeho přechodu z vícevrstvého na válcový. V důsledku toho se infikovaná buňka stane benigní, ale následně se dokáže regenerovat a spustit mechanismus rozvoje rakoviny.
Zvláštní pozornost si zasluhuje stopkatý novotvar – díky své náchylnosti k poranění může infikovat okolní zdravé kožní vrstvy a způsobit mnohočetnou papilomatózu.
Bradavice se ne vždy změní v nádory. Pokud jsou způsobeny viry, které mají nízký typ onkogenity, neměli byste se obávat. Jde o kmeny 42, 44, 11 a 6. Stupeň onkogenního rizika může určit dermatolog nebo venerolog.
Diagnóza papilomatózy
Jak vypadá papilom na kůži? Standardní možností je hrubý, na dotek měkký porost, který vypadá jako květenství houby nebo zelí. Jeho velikost může dosáhnout 2 cm.
Novotvary jsou následujících typů:
- jednoduché - jedná se o hrubé tvrdé výrůstky, jejichž velikost začíná od 1 mm. Mají tendenci se hromadit v polích pod jednou stratum corneum. Takové papilomy se tvoří pod koleny, na zadní straně prstů a dlaní.
- Plantární bradavice, podobné mozolům, se tvoří z malých lesklých hrbolků. Postupem času rostou a vyznačují se charakteristickým vystupujícím lemem. Větve se od hlavního výrůstku rozcházejí v podobě menších dětských bradavic.
- Vláknité výrůstky připomínají podlouhlé kuželovité tyčinky, jejichž délka dosahuje 6 mm.
- Ploché novotvary se vyznačují přirozeným odstínem těla a podobností se zploštělými kužely. Pokud jsou přítomny, lidé si stěžují na svědění, příležitostně - zarudnutí ohniska.
- Genitální bradavice jsou novotvary, které se objevují na genitáliích mužů a žen. Ovlivňují kůži a sliznice. Barva genitálních bradavic je masová, růžová, červená. Velikost se pohybuje od 1 mm do několika centimetrů.
Po vizuálním vyšetření pacienta mu odborník předá doporučení k PCR diagnostice DNA viru. Podle jeho odpovědí bude lékař schopen určit typ kmene, stupeň jeho onkogenity a množství. PCR také umožňuje pochopit, zda je papilomatóza chronická, nebo se náhle objevila na pozadí prudkého snížení imunity.
Mikropreparaci kožního papilomu představuje stroma a epitel pojivové tkáně. Povaha posledně jmenovaného určuje typ novotvaru, což je skvamózní a přechodná buňka. Pojivová tkáň stromatu je definována jako hustá nebo volná. Často se ukáže, že je edematózní, zanícený a naplněný krevními cévami. V případě sklerózy růstu se stanoví diagnóza fibropapilomu.
Epiteliální vrstva pokrývající bradavici vykazuje zvýšení počtu a velikosti patologických buněk. To svědčí o hyperkeratóze. Papilomy se mohou navzájem lišit ve své histologické struktuře.
Například oblasti parakeratózy a vakuolizované epiteliální buňky jsou vlastní běžným kožním papilomům. U senilní keratózy se stanovují útvary s polymorfismem epiteliálních buněk. V MKN 10 je kožní papilom zaznamenán pod kódem B97. 7 „Papilomaviry jako příčina nemocí zařazených jinde".
Léčba a prevence infekce lidským papilomavirem
Léčebné režimy proti HPV volí lékaři vždy individuálně. Pokud je virus detekován před jeho klinickou manifestací, je pacientovi nabídnuto použití cytostatik.
Na základě specifických příznaků a lokalizace se léčba papilomů na kůži provádí jednou z následujících metod:
- cryodestruction;
- terapie rádiovými vlnami;
- elektrokoagulace;
- laserové odpařování;
- chemické ničení.
Bradavice se známkami degenerace podléhají chirurgické excizi se zachycením zdravých tkání. Po odstranění vnějších známek přenosu papilomaviru je pacientovi předepsán kurz antivirové terapie a jsou mu nabízeny pravidelné prohlídky.
Jako konzervativní terapie jsou předepsány léky, které inhibují aktivitu viru a zvyšují obranyschopnost těla.
Lék, uvolněný ve formě spreje, je topický přípravek. Jeho použití má antivirový a imunomodulační účinek. Sprej je součástí komplexní terapie genitálních bradavic.
Prevence HPV infekce má několik směrů. Důležitou z nich je sexuální výchova mládeže s vysvětlením znaků přenosu viru a způsobů ochrany. Zvláštní pozornost je věnována zdravému životnímu stylu, rozvoji odolnosti vůči stresu a včasné léčbě jakýchkoli onemocnění infekční povahy.